Утвърдителното консултиране или терапия е методологична рамка, в която индивидуалните различия в сексуалната ориентация и половата идентичност се считат за здравословни и заслужаващи подкрепа и дори оценка. Това не е отделен метод, а по-скоро подход, който може да се култивира независимо от това към коя школа принадлежи.
Утвърдителните практики се характеризират със следното:
Гей-утвърдителната терапия се развива за първи път след 1973 г., когато Американската психиатрична асоциация премахва хомосексуалността от Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства на своята Асоциация. Скоро след това е разработена концепцията за интернализираната хомофобия – вътрешният срам, който се поражда от приемането на негативната представа на обществото за гей хората – и това е най-големият проблем с психичното здраве, с който ЛГБТКИ+ хората се сблъскват по това време.
Оттогава има много промени в социалните структури и социалното приемане и в момента живеем във време на нови промени – добри или лоши. Тъй като траекторията на тези промени се развива, нуждите на психичното здраве на клиентите също се променят. Клиничните психолози трябва да положат усилия, за да проследят тези промени и да разгледат въздействието на минали и настоящи социални състояния върху доверието и благосъстоянието на ЛГБТКИ+ хората.