Стресът е нормално явление за всички, независимо дали е от голямо събитие (напр. смърт на близък човек) или просто от ежедневието ни (напр. задръстване). Най-общо стресът може да се определи като състояние на нарушено психо-физическо равновесие, което индивидът преживява поради някаква форма на заплаха (физическа, психологическа или социална) за него или за близък човек (Havelka, 1998). В допълнение към общите стресови ситуации, на които са изложени всички хора, ЛГБТКИ+ хората се сблъскват и с ежедневна стигма, предразсъдъци и дискриминация, което създава хронична стресова среда. Според Майер (2003) ЛГБТКИ+ лицата изпитват малцинствен стрес, който се определя като хронично ниво на стрес, причинено от предразсъдъци, дискриминация, липса на социална подкрепа и други фактори, с които се сблъскват лицата от малцинствата. По-нисшият статус на ЛГБТКИ+ лицата води до по-голям брой стресови събития като насилие, дискриминация или тормоз, които са свързани с по-ниска самооценка, несигурност и физиологично и психологическо преживяване на стрес.
Модел на стреса при ЛГБТИ лица от малцинствата
Моделът за малцинствения стрес разработен от Майер (2003), е опит да се изясни процесът, чрез който социалният стрес води до по-лошо психично здраве при ЛГБТКИ+ лицата. Моделът се основава на две предположения:

Фигура 1. Моделът на Майер за малцинствен стрес (Майер, 2003, стр. 253)
Обстоятелствата в средата се отнасят до социалния контекст, в който живее и се развива лицето от малцинствена група. Този контекст оказва влияние върху положителните и отрицателните последствия за психичното здраве на ЛГБТ лицето посредством различните процеси на стрес, причинен от принадлежността към малцинството.
Централните елементи на модела са дисталните и проксималните стресови фактори, които могат да бъдат остри и хронични източници на стрес. Обективните стресови фактори, които се внасят отвън и не зависят от субективната оценка на индивида, се наричат дистални стресови фактори (напр. преживяване на дискриминация, насилие, злоупотреба). Проксималните стресови фактори са по-субективни по природа и са свързани с идентичността на самите ЛГБТ лица. Някои от по-значимите проксимални стресови фактори са очакването за отхвърляне от страна на другите хора, прикриването на собствената идентичност и интернализираната хомофобия.
Не трябва да забравяме и въздействието на общите стресови фактори, които присъстват при всички индивиди. Характеристиките за малцинствената идентичност, както и индивидуалните и общностните начини за справяне и социалната подкрепа представляват медиатори във връзката между дисталните и проксималните стресори и психичното здраве. Социалната подкрепа и социалната идентичност често се смятат за буфери, които намаляват негативното въздействие на стреса върху здравето. Малцинствената идентичност има множество ефекти. Тя определя дали индивидът, живеещ в определен социален контекст, ще бъде изложен на дисталните и проксималните стресови фактори. Тя също така опосредства въздействието на тези стресови фактори върху психичното здраве.
Моделът на малцинствения стрес е разработен специално за цисджендър лица с различна сексуалност (т.е. лесбийки, гейове и бисексуални лица), но напоследък той се прилага емпирично и за трансджендър лица (Bockting et al., 2013; Scandurra et al., 2017). Широко доказано е, че преживяването на насилие и дискриминация във висока степен води до това трансджендър лица да насочват негативните обществени нагласи към себе си. В същото време е необходима устойчивост, за да могат те да се противопоставят на обществената стигма, загнездена в общество, което дискриминира въз основа на половата идентичност.