Фактори, влияещи върху процеса на разкриване – интерсекционалност (четене)

Разкриването не е просто въпрос на начин за себеприемане – това е избор, който често е обвит в проблеми, свързани с расата, възрастта, кариерата и общността на човека и способността му да се справя с потенциалните последици (психично здраве, подкрепящи взаимоотношения и т.н.).

1) Възраст

Опитът на лесбийки, гей, бисексуални, трансджендър и хора с флуиден пол може да се различава значително в зависимост от възрастта им. Времето, в което човек е живял и/или се е разкрил, може дълбоко да очертае неговото преживяване: заявяването на определени определения за идентичност, разкриване и изразяване на идентичности, родителство и политическа ангажираност.

2) Младежи

ЛГБТИК+ младежите често се сблъскват с проблеми в училището си поради своята сексуална ориентация, полова идентичност и/или полов израз, като социално отчуждение и тормоз поради предразсъдъците на техните връстници, учители, родители и обществото като цяло. Тези фактори увеличават риска от злоупотреба с вещества или имат дългосрочни последици като посттравматичен стрес. Социалната стигма, свързана с ЛГБТКИ+, може да създаде натиск върху младежите да демонстрират определено хетеронормативно поведение, например да ходят на хетеросексуални срещи или да крият сексуалната си ориентация – практики, които могат да доведат до „минаване за не-ЛГБТИ“ или до избягване на социални взаимодействия. Опитите за маскиране или отричане на сексуалната им идентичност могат да ги изложат на по-висок риск от нежелана бременност, участие в небезопасен секс, общо рисково поведение за здравето, междуличностно насилие, рискове за психично здраве и опити за самоубийство.

ЛГБТКИ+ младежите често изпитват негативни родителски реакции към тяхната сексуална ориентация и изразяване на полова идентичност. Подкрепящото семейство може да бъде защитен фактор срещу ефектите на малцинствения стрес за ЛГБТКИ+ младежите, но дори добронамерените хетеросексуални родители може да нямат необходимата проницателност, необходима, за да защитят своите ЛГБТКИ+ деца от хетеросексизъм и цисджендъризъм и интернализацията на хетеросексистките вярвания в традиционните патриархални общества. Близките взаимоотношения с подкрепящи приятели могат да служат като буфер срещу болката от семейно отхвърляне и/или социален хетеросексизъм, така че силната приятелска мрежа е от ключово значение за изследването и развитието на сексуалната идентичност.

3) Възрастни хора

За хората, които са израснали през 20-ти век, когато човешките права на ЛГБТКИ+ хората са били извън професионалната, политическата и институционалната сфера, разкриването може да изглежда опасно, особено в по-малко приемащи региони. Само минимален брой транс лица са преминали през процес на преход преди 2000 г. По-възрастните ЛГБТКИ+ лица често не са склонни да се разкрият поради тези минали травми. Някои от тях са били насилствено включени в практиките за промяна на сексуалната ориентация (т.нар. конверсия или репаративна терапия). Специалистите и службите по психично здраве са склонни да не вземат предвид сексуалността и пола на по-възрастните хора, а по-скоро да ги считат за асексуални. Сексуалността и полът продължават да бъдат важна част от идентичността, усещането за себе си и взаимоотношенията и в по-напредналата възраст. Например, много доставчици на социални услуги смятат, че сексуалността няма значение за възрастните, че това е личен въпрос, който всеки трябва да запази за себе си, или че само младите хора се идентифицират като ЛГБТИК+, така че това малцинство просто не може да намери видимост сред по-възрастните хора (Новотна, 2016). Освен че са просто невидими, ЛГБТИК+ възрастните хора често се сблъскват със социална изолация, тъй като повечето от тях нямат деца, а за съжаление идеализацията на младостта и красотата присъства и сред ЛГБТИК+ обществото. Специалистът по психично здраве трябва внимателно да се справи със специалните предизвикателства на по-възрастните ЛГБТИК+ хора: липса на социална подкрепа, липса на членове на семейството, бедност, икономически трудности, повишен срам, травма, депресия, самота и изолация.

4) Религия

Много клиенти идват от религиозна среда, в която ЛГБТИК+ идентичностите, преходът или утвърждаването на пола се считат за грях. Въпреки че терапевтите трябва абсолютно да работят, за да помогнат на клиентите да прегърнат своята сексуална ориентация, полова идентичност и/или израз на пола, за да преодолеят интернализираната хомофобия/трансфобия, също така е важно да се има предвид, че някои семейства може никога да не стигнат до същото приемане. Понякога религиозните ЛГБТКИ+ лица намират приемане в прогресивни религиозни среди, но друг път човекът решава да остане скрит или избира алтернативен начин на живот, в който сексуалността и изразяването на пола са по-малко важни.

5) Травма

Психологическа травма от детството или юношеството на ЛГБТКИ+ лица (напр. физическо насилие, емоционално насилие, сексуално насилие) уврежда целия аспект на човешкото функциониране: травмата често е резултат от огромно количество стрес, който надвишава способността на човек да се справя или интегрира емоциите, идващи с това преживяване. Травмата може да е резултат от единично преживяване или повтарящи се събития, които могат да се проявят след седмици, години или дори десетилетия, докато човекът се бори да се справи с непосредствените обстоятелства, което в крайна сметка води до сериозни, дългосрочни негативни последици. Ето защо е много важно да се има предвид как травмата може да повлияе на решението за разкриване или не.

6) Припокривания

– Културен, етнически, расов и политически контекст

Различните общности гледат на хомосексуалността и нетрадиционната полова идентичност по различен начин – в някои това е „странност“, в други има политика „не питай, не казвай“. На други места е грях и трябва да бъде наказан (дори със смъртна присъда) от закона. Терапевтите трябва да преценят откъде идва техният клиент – разкриването ще доведе ли до изключване от тяхната общност или ще застраши ли тяхната физическа безопасност?

Трябва също да се вземат предвид припокриващите се идентичности на клиента. Много различно е преживяването да бъдеш открит в различни расови/етнически групи. Например, решенията за разкриване могат да представляват още по-голяма трудност за цветнокожите ЛГБТКИ+ младежи, за които семейството и общността могат да бъдат жизненоважен източник на подкрепа за справяне с расизма (например ЛГБТКИ+ младежи в ромската общност). Също така е много важно да се вземат предвид културните различия в съвременния бързо променящ се социален контекст поради миграциите. За трансджендър хората съществува висок риск от дискриминация при преминаване на държавни граници, ако телата им не съответстват на пола, определен при раждане в документите им. Понякога им е отказвана здравна защита, хормонална терапия или са криминализирани.

Физически, сензорни и когнитивно-емоционални увреждания

ЛГБТКИ+ хората с увреждания се сблъскват с широк спектър от предизвикателства, свързани със социалната стигма, свързана с увреждане и сексуална ориентация, полова идентичност/изразяване. Те изпитват чувството за невидимост поради преобладаващите обществени възгледи за хората с увреждания като несексуални и самотни. Аз-концепцията на човек може да бъде негативно засегната от тях, което допълнително компрометира чувството им за автономия, лична свобода, сексуалност и самочувствие. Те могат да изпитат натиск да бъдат „нормални“ поне в своята сексуалност и пол, като по този начин могат да се опитат да се придържат към обществените идеали и изисквания относно пола. Например от мъжете се очаква да бъдат силни и независими, чието качество може да бъде трудно да се изпълни от човек, живеещ с увреждания; от жените се очаква да бъдат слаби и адаптивни – женски качества, които е трудно да се избегнат от ЛГБТКИ+ лицата с увреждания.